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Phenobarbital – Disponibile anche sul nostro sito web Nembutal Sodium Oral Solution, Nembutal Sodium Pills, Nembutal Sodium Oral Soluble Powder, Nembutal Sodium Raw Powder e altri barbiturici.
Cos’è il fenobarbital?
Il fenobarbital è un barbiturico, depressivo non selettivo del sistema nervoso centrale che viene utilizzato principalmente come sedativo ipnotico e anche come anticonvulsivante a dosi subipnotiche.
Phenobarbital – Il fenobarbital, noto anche come fenobarbital o fenobarb, è un farmaco raccomandato dall’Organizzazione mondiale della sanità per il trattamento di alcuni tipi di epilessia nei paesi in via di sviluppo. Nel mondo sviluppato è comunemente usato per trattare le convulsioni nei bambini piccoli, mentre altri farmaci sono generalmente usati nei bambini più grandi e negli adulti. Il fenobarbitale è occasionalmente usato per trattare i disturbi del sonno, l’ansia e l’astinenza da farmaci e per aiutare con la chirurgia.
Phenobarbital – Indicazioni e dosaggio
Indicazioni
un. Sedativi.
b. Ipnotici, per il trattamento a breve termine dell’insonnia, poiché sembrano perdere la loro efficacia per l’induzione del sonno e il mantenimento del sonno dopo 2 settimane.
c. Preanestesia.
d. Anticonvulsivanti a lungo termine per il trattamento delle crisi tonico-cloniche generalizzate e delle crisi locali corticali. E, nel controllo di emergenza di alcuni episodi convulsivi acuti, ad esempio quelli associati a stato epilettico, colera, eclampsia, meningite, tetano e reazioni tossiche alla stricnina o agli anestetici locali.
Dosaggio e somministrazione
Le dosi consigliate di fenobarbital per indicazioni specifiche sono le seguenti:
un. Dosaggio orale pediatrico (come raccomandato dall’American Academy of Pediatrics):
Preoperatorio: da 1 a 3 mg / kg.
b. Dosaggio orale per adulti:
1. Sedativo diurno: da 30 a 120 mg al giorno in 2-3 dosi divise.
2. Ipnotico prima di coricarsi: da 100 a 320 mg.
3. Anticonvulsivante: da 50 a 100 mg da 2 a 3 volte al giorno.
I dosaggi di fenobarbital devono essere individualizzati con piena conoscenza delle loro caratteristiche particolari e della velocità di somministrazione raccomandata. I fattori da considerare sono l’età, il peso e le condizioni del paziente. Le vie parenterali devono essere utilizzate solo quando la somministrazione orale è impossibile o non pratica.
Uso anticonvulsivante: un livello terapeutico anticonvulsivante di fenobarbital nel siero è compreso tra 10 e 25 µg / mL. Per raggiungere i livelli ematici considerati terapeutici nei bambini, sono generalmente necessari dosaggi per chilogrammo più elevati per il fenobarbital e la maggior parte degli altri anticonvulsivanti. Nei bambini e nei lattanti, il fenobarbital a una dose di carico compresa tra 15 e 20 mg / kg produce livelli ematici di circa 20 µg / mL subito dopo la somministrazione.
Nello stato epilettico, è imperativo raggiungere i livelli ematici terapeutici di fenobarbital il più rapidamente possibile. Poiché una volta che le crisi sono controllate, può verificarsi una depressione indotta da barbiturici insieme a una depressione postictale, è importante, quindi, utilizzare la quantità minima richiesta e attendere lo sviluppo dell’effetto anticonvulsivante prima di somministrare una seconda dose.
Il fenobarbital è stato utilizzato nel trattamento e nella profilassi delle convulsioni febbrili. Tuttavia, non è stato stabilito che la prevenzione delle convulsioni febbrili influenzi il successivo sviluppo dell’epilessia.
Popolazione speciale di pazienti: il dosaggio deve essere ridotto negli anziani o debilitati perché questi pazienti possono essere più sensibili al fenobarbitale. Il dosaggio deve essere ridotto per i pazienti con funzionalità renale ridotta o malattia epatica.
Phenobarbital – COME VIENE FORNITO
Compresse orali
15 mg – Ogni compressa rotonda bianca con impresso Þ 026 contiene 15 mg di fenobarbital. Le compresse sono fornite in flaconi da 1000 (NDC 0228-2026-96).
30 mg – Ogni compressa bianca, rotonda, con incisione con impresso Þ 028 contiene 30 mg di fenobarbital. Le compresse sono fornite in flaconi da 1000 (NDC 0228-2028-96).
60 mg – Ogni compressa bianca, rotonda, con impresso EP902 contiene 60 mg di fenobarbital. Le compresse sono fornite in flaconi da 1000
100 mg – Ogni compressa bianca, rotonda, con incisione con impresso Þ 030 contiene 100 mg di fenobarbital. Le compresse sono fornite in flaconi da 1000 (NDC 0228-2030-96).
Erogare in contenitori ben chiusi come definito nell’USP. Conservare a temperatura ambiente controllata 15 ° – 30 ° C (59 ° – 86 ° F).
EFFETTI COLLATERALI
Le seguenti reazioni avverse e la loro incidenza sono state raccolte dalla sorveglianza di migliaia di pazienti ospedalizzati.
Più di 1 paziente su 100: la reazione avversa più comune che si stima si verifichi con una frequenza compresa tra 1 e 3 pazienti su 100 è:
Sistema nervoso: sonnolenza.
Meno di 1 paziente su 100: le reazioni avverse che si stima si verifichino a una velocità inferiore a 1 paziente su 100 elencate di seguito, raggruppate per sistema d’organo e per ordine decrescente di occorrenza sono:
Sistema nervoso: agitazione, confusione, ipercinesia, atassia, depressione del sistema nervoso centrale, incubi, nervosismo, disturbi psichiatrici, allucinazioni, insonnia, ansia, vertigini, anormalità del pensiero.
Apparato respiratorio: ipoventilazione, apnea.
Sistema cardiovascolare: bradicardia, ipotensione, sincope.
Apparato digerente: nausea, vomito, costipazione.
Altre reazioni riportate: mal di testa, reazioni al sito di iniezione, reazioni di ipersensibilità (angioedema eruzioni cutanee, dermatite esfoliativa), febbre, danni al fegato, anemia megaloblastica a seguito di uso cronico di fenobarbitale.
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Peter
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